Flujo
sanguíneo y presión arterial
La presión arterial es la fuerza que ejerce la
sangre sobre la pared del vaso que la contiene. Esta fuerza impulsa el flujo
sanguíneo conforme se mueve por el gradiente de presión desde las áreas de
mayor a menor presión arterial.
La contracción
del ventrículo izquierdo es la fuerza principal que produce la presión arterial
La presión normal del ventrículo izquierdo aumenta desde
casi 0 mmHg a 120 mmHg durante cada latido cuando se contraen los ventrículos.
La diferencia entre la presión arterial sistólica y
la diastólica se llama presión de pulso. La presión arterial promedia (media)
en las arterias está más cerca de la presión diastólica que de la presión sistólica,
ya que la diástole dura mucho más que la sístole.
La presión del pulso representa una onda de presión
producida por la contracción ventricular y el retroceso arterial.
La
distensibilidad arterial y el volumen de sangre arterial controlan la presión arterial
La presión arterial debe estar estrechamente
regulada: si es demasiado baja, los tejidos mueren a causa de la falta de
sangre, y si es demasiado alta, los vasos sanguíneos se lesionan.
Los dos principales factores físicos que controlan la
presión arterial son la distensibilidad
de los vasos y el volumen de sangre arterial.
La presión arterial de la sangre está directamente
relacionada con el volumen de sangre arterial. Un volumen bajo de sangre
arterial se asocia a una presión arterial baja y un alto volumen de sangre
arterial se asocia a una mayor presión arterial.
El organismo regula el volumen de sangre total
modificando la pérdida de agua por la orina.
El gasto
cardiaco y las resistencias periféricas determinan el volumen de sangre
arterial
El cuerpo regula la presión arterial mediante el
control del volumen de sangre en el árbol arterial. A su vez el volumen de
sangre arterial va dependiendo del equilibrio entre la cantidad de sangre que
entra en las arterias del corazón y la cantidad que sale de las arterias a través
de las arteriolas.
La regulación minuto a minuto de la presión arterial
se reduce a:
ü La
presión arterial está determinada en gran medida por el volumen de sangre
arterial
ü El
cambio del gasto cardiaco y/o de la presión de la resistencia arteriolar altera
el volumen de sangre arterial.
La presión
arterial se mide mediante esfigmomanometría
La presión arterial se mide con un esfigmomanómetro.
Se basan en un medidor de presión conectado a un manguito hinchable que se
coloca alrededor de la parte superior del brazo a nivel del corazón. El manguito
se infla a una cierta presión para interrumpir el flujo sanguíneo al presionar hasta
que se cierra la arteria principal (braquial).
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