sábado, 10 de agosto de 2013

Resumen Aparato Cardiovascular

APARATO CARDIOVASCULAR


 
Organización del aparato cardiovascular

 
La sangre lleva los nutrientes y otros elementos esenciales a los tejidos y recogen los desechos metabólicos para su eliminación. El corazón es una bomba muscular situada en el centro del tórax que proporciona la fuerza para distribuir la sangre. Los ventrículos proporcionan la fuerza principal para expulsar la sangre del corazón.

 


Los vasos sanguíneos son conductos a través de los cuales fluye la sangre y desde los que regresa al corazón de manera continua. Existen 3 tipos principales de vasos sanguíneos:

ü  Venas  à transportan la sangre desde el corazón

ü  Arterias à devuelven la sangre al corazón

ü  Capilares à unen las arterias y las venas

 


Las circulaciones sistémica y pulmonar están separadas


El corazón y los vasos sanguíneos se dividen en 2 sistemas de transporte:


·         Circulación pulmonar à deja los residuos y recoge los suministros; lleva la sangre desde y hacia los pulmones con el fin de dejar os residuos de CO2 y recoge los suministros vitales de oxígeno.

 
·         Circulación sistémica à proporciona los suministros y recoge los residuos; lleva la sangre desde y hacia cualquier parte del cuerpo para llevar oxígeno y otros suministros a los tejidos activos, y para recoger los productos de desecho como el CO2.

 


Los gradientes de presión rigen el flujo sanguíneo cardiaco


La sangre fluye gracias a un gradiente de presión, una diferencia de presión ente dos zonas. Ya sea desde una cámara del corazón a la siguiente o a lo largo de una arteria, la sangre siempre está en movimiento por un gradiente de presión de una región de alta presión a una región de menor presión.

Son 2 los mecanismos que crean gradientes de presión en el aparato cardiovascular:

ü  Se fuerza la entrada de sangre adicional en un compartimento.

ü  El músculo que rodea el compartimento se contrae.


Estructura y función del corazón

 
El corazón se encuentra entre los pulmones por delante de la columna vertebral, por encima del diafragma y por debajo del borde superior del esternón. Tiene tamaño y forma de un puño cerrado.

El corazón se encuentra en un saco cerrado flexible, el pericardio. Está formado por 2 capas: la capa gruesa externa, el pericardio fibroso, está anclada por debajo al diafragma y por encima a los grandes vasos, donde se adhiere a la base del corazón. La capa interna, el pericardio seroso, se repliega sobre si misma para formar una membrana de dos capas que recubre la superficie interna del saco, así como la superficie del corazón en sí.

 
La pared del corazón tiene 3 capas

La pared del corazón está formada por el miocardio (músculo cardiaco).

La capa más externa de la pared del corazón es el epicardio. La capa interna de la pared del corazón, el endocardio, tiene pocas células de espesor y representa una continuación de las células similares que tapizan todos los vasos sanguíneos.


Un esqueleto fibroso proporciona aislamiento y soporte


El esqueleto fibroso, está formado por tejido conjuntivo denso. En el miocardio es una malla que sirve para unir entre sí las fibras musculares cardiacas.


El músculo cardiaco tiene propiedades únicas

 
Los mocitos cardiacos (células musculares) de organizan en capas concéntricas que envuelven el corazón, permite exprimir la sangre fuera del corazón. El músculo cardiaco comparte algunas características con el músculo liso esquelético.

 
Las células del corazón están acopladas eléctricamente


Las fibras musculares esqueléticas están eléctricamente aisladas unas de las otras.

Las fibras musculares cardiacas están interconectadas y las señales eléctricas pasan fácilmente entre ellas.

Las células cardiacas tienen múltiples extremos que enlazan una célula con otra en los discos intercalares, cada una de estas contiene conexiones comunicantes, diminutos túneles llenos de líquido que permiten a los iones transmitir las señales eléctricas directamente de célula a célula.


El calcio mantiene los potenciales de acción del miocardio


El potencial de acción del miocardio dura mucho más tiempo y el calcio tiene una función importante. La despolarización inicial del músculo cardiaco, al igual que en el musculo esquelético, se produce como resultado de la entrada de Na+ a través de canales dependientes de voltaje.

La fase final de repolarización del potencial de acción se debe a salida de K+ de la célula.

Esta fase del potencial de acción se llama meseta, está mantenida por la entrada de iones Calcio en la célula, sino que también abren los canales de Calcio en el retículo sarcoplasmático, liberando un flujo de calcio en el citoplasma.

En el músculo esquelético, el potencial de acción termina muy rápidamente durante la fase inicial de la contracción muscular.


Algunos cálculos del miocardio tienen ritmo propio


Una parte del musculo cardiaco tiene ritmo propio, puede inicial la contracción sin un estímulo externo (miocardio autorrítmico). Aquí las células son más pequeñas que el resto del miocardio. Las células autorrítmicas del miocardio se contraen muy débilmente pero destacan en la transmisión de señales eléctricas.

 
El músculo cardiaco produce energía de forma aerobia

 
El musculo cardiaco se basa exclusivamente en el metabolismo aerobio, y por tanto está repleto de mitocondrias. Este músculo quemará casi cualquier cosas para obtener energía: glucosa, aminoácidos, ácido láctico o cualquier otro tipo de nutrientes disponible, de modo que la disponibilidad de oxígeno es el factor limitante en el metabolismo energético cardiaco.


La sangre fluye a través de las cámaras cardiacas y los grandes vasos


Las aurículas están separadas por el tabique interauricular es una pared delgada que contiene una depresión oval, la fosa oval, que es un remanente del foramen oval. Una abertura entre las aurículas del corazón fetal que permite que la sangre cortocircuite los pulmones en el feto.

Los ventrículos están separados por un tabique muscular grueso, el tabique interventricular, que se estrecha en su extremo superior para formar una delgada membrana fibrosa dónde se une al esqueleto fibroso.

La vena cava superior lleva la sangre a la cabeza y miembros superiores; la vena cava inferior lleva la sangre de las vísceras, el tronco y los miembros inferiores, y el seno coronario drena la sangre del músculo cardiaco.

La aurícula derecha lleva sangre hacia el ventrículo derecho que bombea hacia el tronco pulmonar.

El tronco pulmonar se divide en las arterias pulmonares derecha e izquierda que llevan sangre a los pulmones.

Cuatro venas pulmonares llevan sangre rica en oxígeno a la aurícula izquierda.

El ventrículo izquierdo bombea la sangre que recibe desde la aurícula izquierda hacia la parte ascendente de la aorta para su distribución a los capilares sistémicos de todo el cuerpo.

El tronco pulmonar y la aorta se conocen como los grandes vasos del corazón.

 

Las válvulas cardiacas garantizan un flujo unidireccional


Las válvulas auriculoventriculares se encuentran entre las aurículas y los ventrículos. La válvula AV derecha se conoce como válvula tricúspide. Es una válvula de 3 valvas que separa la aurícula y el ventrículo derecho. La válvula AV izquierda se conoce como válvula mitral.

Cada valva AV se abre cuando la presión auricular supera la presión del ventrículo. Este gradiente de presión empuja a las valvas y las separa, lo que permite que la sangre fluya desde la aurícula al ventrículo. Las valvas AV se cierran cuando ocurre lo contrario: cuando de repente la presión ventricular se vuelve mayor que la presión en la aurícula y empuja hacia arriba las valvas, cerrándolas para evitar el flujo de vuelta.

 

La circulación coronaria suministra la sangre al corazón

 
Las arterias coronarias son las que irrigan el miocardio del corazón.

Existen 2 arterias coronarias:


·         Arteria coronaria izquierda à se extiende a la izquierda de la aorta en aprox. 1 cm se bifurca en la arteria interventricular anterior y la arteria circunfleja. La arteria interventricular anterior baja por la cara anterior del corazón hasta la punta del ventrículo izquierdo, e irriga la parte anterior de ambos ventrículos y el tabique interventricular. La arteria circunfleja irriga la aurícula izquierda y la pared lateral del ventrículo izquierdo.


·         Arteria coronaria derecha à se extiende desde la derecha de la aorta durante 2 o 3 cm antes de bifurcarse. La arteria marginal derecha es una pequeña rama que se extiende por el lado derecho del corazón para irrigar la parte lateral del ventrículo derecho. La arteria coronaria derecha continua con su arco alrededor del corazón por el surco coronario hasta que llega a la parte posterior, donde gira hacia abajo hacia el vértice del corazón como arteria interventricular posterior.
 
 

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